更年期相談（更年期障害） | みむらレディースケアクリニック | 泉南郡熊取町

当クリニックでは、更年期障害に関するご相談に応じております。 下記のような更年期症状のある方は、お気軽にご受診ください。

更年期障害とは

女性は30代後半から女性ホルモン（エストロゲン）の量が徐々に減少してきます。そして大体50歳前後（日本人女性の平均は50.5歳）で閉経を迎えますが、閉経を挟んだ45～55歳頃までの約10年間を一般に更年期と呼びます（※個人差があります）。

更年期には、女性ホルモンの分泌量が急激に減少してくるため、体がその変化に対応し切れずに、様々な不調を招きがちです。
この不調症状には個人差が大きく、その程度が非常に強い方から全く感じないほど弱い方までいろいろですが、日常生活に差し支えるような症状が現れた場合を一般に更年期障害と呼んでいます。

更年期障害では、よく月経異常やほてり、発汗、のぼせ、手足の冷え、肩こり、尿漏れ、疲れやすい、イライラ、うつ、だるさ、不安、不眠など、心身にわたる多様な症状が引き起こされます。

また、肌や髪のつやが無くなったり、性器の萎縮が起こってきたりもします。分泌液も少なくなり、性交痛を覚える方もおられます。そのためパートナーとの性交渉がうまくいかなくなるケースもしばしば見受けられます。うつなどの精神症状を訴える方も、少なくありません。

また、この更年期うつに隠れて、あるいはそれが呼び水となって、本格的なうつ病が発症することもあります。

更年期障害の主な症状

別の病気が隠れていることも

一方、更年期には多種多様な不調が現れるため、別の病気が隠れていても、更年期のせいに違いないと思い込み、本当の疾患を見逃してしまうこともあります。
糖尿病、高血圧、心疾患、貧血、甲状腺疾患、悪性腫瘍、うつ病などが潜んでいる可能性もありますので、とにかく早めに専門医にご相談なさるよう、お勧めいたします。
ほんの少しでも「体調が悪い」と思われたら、躊躇すること無くご相談ください。

更年期障害の検査・治療

現れている諸症状、および血中の女性ホルモン量を調べる検査で診断を行います。
また、更年期障害の治療では、卵胞ホルモン（エストロゲン）と黄体ホルモン（プロゲステロン）を投与するホルモン補充療法（HRT）が一般的な治療法ですが、ホルモン療法以外にも、うつや不安などの精神症状がみられる方には、抗うつ薬や抗不安薬を処方したりもします。
また、カウンセリングや漢方療法を併用するケースもあります。 なお、ホルモン補充療法は認知症やアルツハイマー病、骨粗しょう症などの予防にもつながります。

更年期障害の漢方治療

漢方でホルモンバランスを整える

更年期とは女性の一生のうち、成熟期から老年期へと移行する一時期のことで、卵巣機能が低下し始め、女性ホルモン（エストロゲン）の分泌が減少してきます。
この時期には不定愁訴が少なからずみられますが、不定愁訴は漢方がもっとも得意とする症状であり、したがって更年期障害は漢方の使われる頻度が高い疾患の一つです。
更年期障害の治療にあたっては、女性ホルモンのバランスを整える作用のある、下記のような漢方薬がよく用いられます。

更年期障害によく用いられる漢方

• 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）
• 加味逍遥散（かみしょうようさん）
• 桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）

以上の3つの薬は“三大漢方婦人薬”と呼ばれています。

更年期のこんな症状にこの漢方

「当帰芍薬散」は、冷えや貧血症状、めまい、頭重感の強い方に、「加味逍遙散」はイライラ、不眠などの精神症状や肩こりが強い方に処方されます。
また、重い肩こりや多汗（汗が異常に出てしまう）などの症状が目立つようなら「桂枝茯苓丸」が有効です。便秘、イライラ、興奮、のぼせなどの症状には、「桃核承気湯」がふさわしいでしょう。
うつ気分、神経過敏、めまいなどの精神症状には、ホルモン補充療法よりも、むしろ漢方薬のほうが効果的なこともあります。

プレ更年期にも使われる漢方

また、ホルモン補充療法が使えなかったり（卵巣機能が働いている「プレ更年期＊」世代の場合など）、多様な症状を併せもっていたりする場合（漢方薬は複数の症状に対して効果が現れます）に、漢方を処方するケースがあります。

漢方処方の特徴

漢方では、一人一人の“証”（体質・体調）や症状を診断し、個々の患者様に最も合った漢方薬を処方します。
そのため、同じ症状・病名でも、人によって異なる漢方薬が処方されることがあります。

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